Рост числа родов путем кесарева сечения повышает детскую и материнскую смертность
Высокий процент кесаревых сечений приводит к повышенному риску материнских и детских осложнений и повышенной смертности новорожденных. К такому выводу пришли Dr. Villar et al (BОЗ), проведя ретроспективное эпидемиологическое исследование, целью которого было оценить влияние постоянно растущего числа кесаревых сечений на исходы родов.
В исследование были рандомизированно включены 120 госпиталей восьми стран Латинской Америки (Аргентина, Бразилия, Куба, Эквадор, Мексика, Никарагуа, Парагвай, Перу). В каждой стране участвовали частные, государственные и госпитали для бедных, расположенные в столице и двух провинциях. Ученые проанализировали более 97000 родов, имевших место в 2004 - 2005 гг. Средняя частота кесаревых сечений составила 33% от общего числа родов (квартильный разброс 24 – 43), причем наибольшее распространение кесарево сечение получило в частных госпиталях (51%, 43-57). Исследователи обнаружили, что бόльшая частота кесаревых сечений в госпитале ведет к бόльшей вероятности тяжелых послеродовых заболеваний матерей и материнской смертности, а также послеродовой антибиотикотерапии. Зависимость сохранялась и после поправки на демографические факторы и вид госпиталя. Увеличение частоты кесаревых сечений было связано также со статистически значимым увеличением смертности новорожденных, частоты преждевременных родов и увеличением частоты госпитализаций новорожденных в отделения интенсивной терапии.
«В заключении, - пишет Dr. Villar, - надо признать, что высокая частота кесаревых сечений не обязательно является индикатором высокого уровня медицинской помощи. На самом деле, учреждения, в которых много детей рождаются путем кесарева сечения, должны инициировать детальную и строгую оценку их акушерской помощи»
Пресс-центр клиники "Авиценна"
все новости
