Бесплодие... Лечение бесплодия и репродуктивная медицина
Страдание и душевная боль из-за неспособности иметь детей затрагивает и отравляет все стороны супружеской жизни. Когда очень хочется родить ребенка, а беременность все не наступает, жизнь теряет свои краски. Родственники и подруги своим "участием" (вечный вопрос - "Ты не беременна?") мучают душу. Женщины начинают читать толстые медицинские справочники, изводить подруг и родственников разговорами об овуляции, заводить календари, чтобы высчитывать наиболее вероятные дни для зачатия. Начинают ходить по "самым модным врачам" города, а затем и области. Занятия сексом постепенно превращаются в ответственную гинекологическую процедуру.
Что же делать бездетным парам? Если ли шанс вылечиться? Как правильно поступить, чтобы не растрачивать время и силы на многочисленные "модные обследования" у "модных врачей".
Многие ли пары бесплодны?
Как ни печально, но с проблемой бесплодия сегодня сталкивается каждая пятая пара.
Когда начинать бить тревогу?
Самый верный, но, в то же время печальный признак, - отсутствие беременности в течение одного года регулярной половой жизни без предохранения. Кроме того, стоит обратить внимание на менструальный цикл - если он нерегулярен (менее 20 или более 35 - 40 дней, месячные "выпадают" на месяц - два), если кровотечение не более одного - двух дней, или же больше недели - все это очень тревожно, и уже не следует ждать года, а сразу посетить гинеколога. Также - при выраженных мужских признаках у женщины (рост волос, увеличение клитора).
Начинать обследование следует, если в течение года супруги жили без контрацепции (предохранения), и женщине не удалось забеременеть.
Народная молва до сих пор утверждает, что бесплодными бывают только женщины. Но это далеко не так. На самом деле - в 30-46 процентах случаев бесплодными оказываются мужчины (хорошая потенция - ещё не значит хорошая плодовитость!). Поэтому, обследование при бесплодии всегда рассматривается, как "парный пациент", - в нем принимают участие и муж, и жена
Однако представительницы слабого пола часто воспринимают невозможность забеременеть как свою личную беду.
Как узнать причину бесплодия?
Женщина, мечтающая забеременеть, должна обращаться за помощью, а не плакать ночами в подушку. Тем более что 95% случаев бесплодия сегодня излечимо. Чтобы разобраться, бесплодна ли женщина, и узнать причины бесплодия, врачи должны провести комплексное обследование.
Причины бесплодия.
Женское бесплодие более многогранно, чем мужское.
Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), различают 16 причин бесплодия у мужчин и 22 причины бесплодия у женщин. Бесплодие представляет собой проявлением одного или нескольких заболеваний.
Основные формы бесплодия женщин:
Женский фактор как единственная причина бесплодия составляет около 30%, а в сочетании с мужским фактором — 30-40% (Pellicer, 2013).
Примерное распределение основных причин женского бесплодия:
- 40% случаев бесплодия связано с нарушением функции яичников (эндокринный фактор — возраст пациенток и синдром поликистозных яичников);
- 35% — трубно-перитонеальный фактор (следствие воспалительных процессов в полости малого таза, эндометриоз);
- 15% — маточный фактор (аномалии развития, полипы, синехии, миомы);
- 10% — шеечный фактор, или иммунный фактор (нарушение прохождения спермы через цервикальный канал).
Очень частой причиной развития бесплодия является эндометриоз (причём в случае эндометриоидной болезни, бесплодие всегда состоит из комплекса причин - и спайки, и отсутствие овуляции и иммунное бесплодие).
В процессе консультирования женщин мы должны получить ответ на два основных вопроса:
- Является ли менструальный цикл овуляторным?
- Являются ли проходимы (функционируют) маточные трубы?
Мужской фактор как единственная причина бесплодия составляет около 20%, а в сочетании с женским фактором — 30-40% (Stephen et al., 2006).В процессе консультирования мужчин мы должны получить ответ на основной вопрос: является ли сперма фертильной? Ключевой анализ в данном случае это спермограмма (исследование эякулята).
Три основных параметра оценки:
- концентрация (должна быть более 15 млн в 1 мл);
- подвижность (более 40%);
- доля нормальных форм сперматозоидов (не менее 4%).
Если результат первого анализа свидетельствует о выявлении аномалий как минимум одного параметра, то следует провести повторное исследование через три месяца.
В случае наличия выраженного нарушения качества и количества сперматозоидов, то следует повторить анализ как можно быстрее. В некоторых случаях может понадобиться исследование гормонов (ФСГ, ЛГ, тестостерон и пролактин), определение кариотипа, наличия мутаций генов и делеции Y хромосомы. При отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермия) возможно проведение диагностической биопсии яичка (эпидидимиса).
По современным медицинским стандартам, врач должен поставить диагноз не позднее, чем через четыре - шесть месяцев после начала обследования.
Диагноз бесплодия не означает, что пара не может иметь детей. Часто это - трудности, преодолеть которые в значительной степени помогает лечение.
Бесплодие излечимо. Бесплодие - преодолимо!
В нашем медицинском центре «Авиценна» Вы можете пройти все диагностические и лечебные процедуры и провести лечение ановуляторного бесплодия, связанного с нарушением функции яичников (эндокринный фактор, синдром поликистозных яичников).
Если же восстановить способность к естественному зачатию все-таки не получилось, не отчаивайтесь. Современная медицина дает женщинам шанс беременеть даже в очень сложных случаях. Для этого нужно обратиться в клинику, где используются методы искусственного оплодотворения и подсадка оплодотворенной яйцеклетки в матку (репродуктивная медицина).
Репродуктивная медицина или вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ, «искусственное оплодотворение») — это процедура или методы лечения бесплодия, которые включают в себя манипуляции in vitro («в пробиркке») с человеческими ооцитами (яйцеклетками), спермой и эмбрионами с целью добиться наступления беременности, в тех случаях, когда другие методы лечения бесплодия НЕ достигли успеха.
К ВРТ, в частности, относятся оплодотворение in vitro и перенос эмбрионов, в матку, криоконсервация гамет (сперматозоидов и яйцеклеток) и эмбрионов, донорство ооцитов и эмбрионов, суррогатное материнство.
ВРТ не включают в себя вспомогательную инсеминацию (искусственную инсеминацию) женщины спермой партнера либо спермой донора.
Однако вспомогательные репродуктивные технологии следует проводить только в условиях сертифицированной клиники, каковой является клиника «"Надия". Медицинский центр «Авиценна» является партнером клиники «Надия».
Клиника репродуктивной медицины "Надия" была создана в 2006 году специалистами, имеющими богатый опыт в лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий. Ведущие специалисты нашей клиники смело могут быть названы пионерами этого направления в Украине.
Клиника «Надия» стремится в своей работе к высокому качеству предоставления медицинских услуг, внедрению инноваций и увеличению эффективности лечения. Для этих целей клиника проходит международную и внутреннюю сертификацию, подтверждает свои показатели успешности во время аудитов независимых компаний.
«Надия» — единственная в мире клиника, которая возвращает всю сумму оплаты за лечение и медикаменты, если вдруг беременность не наступила (программа «Результативная»). По сути, пациенты проводят «пробное» лечение бесплатно, а платят только за результат!
Благодаря высокому профессионализму специалистов наряду с использованием первоклассного оборудования клиника имеет стабильно высокие результаты лечения. Именно эти факторы позволяют с уверенностью брать на себя ответственность за Ваше здоровье и предлагать гарантию положительного результата. Клиника «Надия» имеет в своем арсенале все самые современные технологии, применяемые во вспомогательных репродуктивных технологиях в мировой практике:
- Предимплантационная генетическая диагностика методом сравнительной геномной гибридизации
- Эмбриоскопия
- IMSI
- Криоконсервация яйцеклеток
В клинике постоянно внедряются инновационные технологии. Мы инвестируем в оборудование и обучение персонала, постоянно работаем над увеличением эффективности лечения пациентов.
Клиника "Надія" совместно с клиниками-партнерами предлагает своим пациентам программу этапного лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий. ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ НА ПРАКТИКЕ?
Пациенты, проживающие вблизи клиник-партнеров, могут обращаться по вопросам лечения бесплодия непосредственно в эти клиники к специалистам, которые прошли соответствующую подготовку (в том числе в клинике "Надія").
Весь процесс подготовки пациентов к программе ЭКО, а также первый, самый продолжительный ее этап — контролируемую стимуляцию яичников (КСЯ) можно пройти в клинике-партнере (что избавляет от необходимости частых поездок в Киев), при этом соблюдаются все стандарты лечения клиники «Надія».
Самые технически высокоточные и сложные процедуры -
будут проводиться в клинике "Надія" ее сотрудниками.
Медицинский центр «Авиценна» является партнером клиники «Надія».
Пред имплантационная генетическая диагностика (ПГД) представляет собой метод выявления эмбрионов, имеющих генные и/или хромосомные аномалии.
Последующий перенос эмбрионов без хромосомных аномалий позволяет:
- предотвратить рождение ребенка с хромосомными заболеваниями;
- снизить уровень репродуктивных потерь во время беременности;
- повысить эффективность циклов ВРТ.
Диагностика беременности после ЭКО, сопровождение беременности – в партнерской клинике.
Начальным этапом взаимодействия пациентов с клиникой является первичный прием. На этой встрече принимается решение о тактике лечения. Необязательно врач сразу будет рекомендовать Вам процедуру искусственного оплодотворения. Однако, как правило, простые методы лечения до этого момента большинством пациентов уже испробованы.
Решение о целесообразности проведения цикла ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) принимается совместно врачом и супружеской парой на основании совокупности факторов:
- возраст каждого из супругов;
- диагнозы жены и мужа;
- продолжительность бесплодия;
- результаты предыдущего лечения.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЦИКЛА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
- трубно-перитонеальное бесплодие;
- эндометриоз;
- синдром поликистозных яичников и другие гормональные формы бесплодия, при которых не удается добиться овуляции (выхода яйцеклетки) медикаментозным лечением;
- иммунологическое бесплодие;
- мужское бесплодие;
- необъяснимое бесплодие.
Кандидат медицинских наук,
врач акушер - гинеколог высшей категории,
гинеколог-эндокринолог
Семенюта Александр Николаевич
Запис на консультацію:
+38 – 097-379-99-88, 050-337-77-99 – контакт-центр МЦ «Авіценна»
или
+38 - 044-537-75-97 – контакт-центр клініки «Надія»
Стоимость консультации: 500 грн
МЦ «Авіценна», м. Мелітополь, Брив-ла-Гайард, 12/1