Медицинский центр Александра Семенюты "Авиценна"
Вопрос посетителя:

Спрашивает Ирина: спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили...


 
вернуться к листингу вопросов
Ирина | 28 май 2018 г. 15:34 Гинекология
 
 19141  
Здравствуйте, спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили (19130),что без консультации и личного осмотра ответить на мой вопрос не представляется возможным, но на консультации у Вас именно по этому вопросу 18.04 после личного осмотра, узи и анализа(в моей мед карте у Вас отмечен результат-норма, о результате Вы сказали мне на приеме 26.04) мне были рекомендованы норфлоксацин, дифлюкан, нурофен при приеме Клайры. Порекомендуйте, пожалуйста, неантибиотик вместо норфлоксацина, который не снижал бы действие Клайры. Спасибо за ответ.
Отвечает врач: Александр Семенюта | 28 май 2018 г. 22:51
1. Норфлоксацин кто-то начал принимать сам, до приёма у врача "потому что он был дома", - поэтому я просто продлил его назначение до стандартного срока (7 -10 дней).
2. С 26 апреля прошло уже много дней и поэтому старые назначения без обследования - не имеют смысла.
3. Лікарські засоби зі змінним впливом на кліренс КОК

Лікарські засоби, що збільшують кліренс

КОК (зниження ефективності КОК шляхом індукції ферментів), наприклад: барбітурати, бозентан, карбамазепін, фенітоїн, примідон, рифампіцин та препарати для лікування ВІЛ ритонавір, невіра пін та ефавіренц; та, можливо, також фельбамат, гризеофульвін, окскарбазепін, топірамат та лікарські засоби, що містять звіробій (Hypericum perforatum).

У ході клінічного дослідження рифампіцин, як потужний індуктор цитохрому Р450 CYP 3A4, викликав суттєве зниження рівноважних концентрацій та системного впливу дієногесту та естрадіолу. Системна експозиція дієногесту та естрадіолу у рівноважному стані визначена AUC (0-24 години) зменшувалася на 83% та 44 % відповідно.

Лікарські засоби, що зменшують кліренс КОК (інгібітори ферментів) Дієногест є субстратом цитохрому CYP3A4.

Клінічне значення потенційних взаємодій з інгібіторами ферментів невідоме. Одночасне застосування сильних інгібіторів CYP3A4 може викликати підвищення концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину, або обох компонентів. Одночасному застосуванні кетоконазолу, потужного інгібітора CYP3A4, призводило до збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту у 2,9 рази і для естрадіолу у 1,6 рази.
При одночасному застосуванні еритроміцину, який є помірним інгібітором, спостерігалося збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту та естрадіолу у 1,6 та 1,3 рази відповідно. Клінічнезначення вказаних взаємодій невідоме.

"Норфлоксацин" в эти группы лекарств НЕ входит.


4. Я не знаю НЕантибиотика с антибактериальным действием.

С уважением, медицинский центр «Авиценна»
Добавить комментарий:
 
Ваше имя
Обязательное поле Укажите Ваше имя или псевдоним.
Текст сообщения
Обязательное поле Макс. 1000 симв.
Ваш email


Обязательное поле К Вам на почту прийдет письмо с паролем, Вы должны будете ввести его чтобы запостить сообщение. Если это происходит впервые, e-mail обязательно высылается
введите 4 цифры,
(арабскими)
обязательно
«« предыдущий вопрос следующий вопрос »»
вернуться на предыдущую страницу
Смотрите также вопросы из раздела `Гинекология`:
 
Даша | 28 окт 2010 г. 20:23 Гинекология
 
 4206  
Выпила таблетку Джаз из последнего ряда, но через минут 20 началась рвота, после я решила выпить следующую таблетку, то есть за следующий день.
Выходит, что за месяц я выпила не 28, а 27 активных таблеток. Когда принимала неактивные таблетки был секс, и через неделю тоже и вчера))) Были менструации как обычно.
Скажите, всё в порядке??)))Угрозы беременности нет??)))
   открыть »»
Ирина | 23 фев 2010 г. 10:17 Гинекология
 
 2391  
У меня эрозия шейки матки. Нужно делать кольпоскопию. Насколько болезненна данная процедура. Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?
   открыть »»
Друг | 18 дек 2015 г. 09:59 Гинекология
 
 18082  
Добрый день! Александр Николаевич! скажите пожалуйста, от молчницы свечи пемофуцин, и мазь для мужа нужна, сколько дней курс должен быть??
   открыть »»
Александр Семенюта на Facebook
Лиля | 14 фев 2012 г. 08:34 Гинекология
 
 10406  
По вашему назначению принимаю Диане-35. Забыла выпить 17-ю таблетку, на следующий день выпила две. Прием следующей упаковки следует начинать без перерыва в 7 дней? Когда должна наступить менструация?
   открыть »»
Елена | 12 мар 2013 г. 09:58 Гинекология
 
 14181  
Здраствуйте, мне 50 лет. 5 лет назад поставили диагноз эндометрий матки, сделали операцию. В прошлом году образовалась киста на ячнике, мне назначили лекарства останавливающие месячные, меячные идти не перестали, в прошлом месяце открылось кровотичение и меня почистили. Врач сказала что после чистки месячные не пойдут, правда ли это, потому что у меня сегодня начались кровяные выделения.
   открыть »»